お問い合わせ ※お問い合わせ内容に可能な限り詳細にお答えするため、お手数ですが下記項目にご回答をお願い致します。 ※取り付け工事も合わせてご検討のお客様は、別途ご案内となります。 *は必須項目です。 お名前* 姓 名 フリガナ* セイ メイ お電話番号* - - 実際に工事を行う現場の住所* ※物件名や部屋番号等、詳細にご入力ください。 〒- 北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 市町村、番地* マンション名・部屋番号 エレベーター ありなし オートロック ありなし メールアドレス* お問い合わせのご回答は基本的にメールのみにて行いますので弊社からのメールを確実に受信可能なアドレスをお願い致します。 ※携帯電話メールアドレスをご利用のお客様はドメイン設定によってはご返信が届かない場合がございます。 確認のため、今一度メールアドレスをご入力くださいませ。* エアコン取り外しの台数* 100Vエアコン 台 200Vエアコン 台 取り外し後にコンセントの電圧切替工事が必要ですか？ はいいいえ エアコン工事内容* ※トップページの「設置状況」の画像を参考にお答えください。 室内機と室外機が同一の階層にある場合は以下をチェックしてください。 室外機はベランダや地面の足元置き。（室外機専用置場を除きます）室外機は室内機より下の位置の「屋根置き」室外機は室内機より下の位置の「外壁取付」（室外機専用置場を含みます）室外機はベランダの「天井吊り」室外機は「２段置き金具の上段」室外機は「２段置き金具の下段」 室内機と室外機が異なる階層にある場合は以下を入力してください。 ※お問い合わせフォーム末尾の備考欄に詳細を入力願います。 室内機 階部分 室外機 階部分 取り外したエアコンの無料回収を希望されますか？ はいいいえ 「はい」とお答えの方は、台数をご記入ください。 0123456789101112131415161718192021222324252627282930 台 無料回収ご希望エアコンのメーカー・製造年度と室内機の品番と重量・室外機の重量を記入してください。* ※複数台の場合は全てご記載ください。（末尾備考欄もご利用ください） ※弊社規定により、一定重量を超えるエアコンは無料回収を行えない場合がございます。 お手数ではございますが、室外機の重量は必ずご記載ください。 ご記載のない場合や、室外機の重量が不明の場合は、やむを得ず無料回収が行えない場合がございます。 メーカー 製造年度 年 室外機の重量 kg 室外機の品番 室内機の重量 kg 室内機の品番 お問い合わせ備考欄 ※工事に関する詳細な情報をご自由にご記入ください。 特に室内機と室外機の階層が異なる場合の設置状況（室内機は２階・室外機は１階地面）等、詳細な情報を頂けましたら、よりスムーズなご案内が可能でございます。
